Acerca del Dr. joel lavine
dr. Joel Lavine de la Universidad de Columbia es Profesor Asociado de Pediatría en la Universidad y también se desempeña como consultor de varias compañías farmacéuticas y trabaja como testigo médico-legal.
dr. Lavine ha pasado su carrera como médico académico y científico con un gran interés en la investigación básica, traslacional y clínica, así como en enfermería, enseñanza y administración de programas. Un punto central de estudio en su carrera es la enfermedad del hígado graso no alcohólico, particularmente sus implicaciones pediátricas y su tratamiento.
Un enfoque en los procesos biológicos.
A lo largo de su carrera Joel Lavine MD ha reconocido Muchos síndromes raros en niños requieren estudios adicionales para ayudar a los profesionales de la salud a comprender mejor los procesos biológicos básicos en el trabajo. Con una mejor comprensión de los factores contribuyentes y las vías de tratamiento, se pueden mejorar los resultados del tratamiento.
Utilizando un enfoque multidisciplinario, la investigación del Dr. Lavine usó investigación básica junto con pediatría, medicina interna, patología y radiología para identificar los problemas clínicos más desafiantes que coexisten con problemas metabólicos asociados con la obesidad infantil y adulta.
Acerca de la enfermedad del hígado graso no alcohólico
Según Lavine, aproximadamente el 25 % de los estadounidenses mayores de 18 años tienen la enfermedad del hígado graso no alcohólico, también conocida como NALFD. Es la enfermedad hepática crónica más común en la actualidad y se presenta tanto en adultos como en niños.
Dentro del 25%, algunos tienen enfermedades más extremas que implican inflamación del hígado, cicatrización y daño celular. A este nivel elevado, NAFLD se denomina esteatohepatitis no alcohólica, que ahora es una de las principales causas de cirrosis hepática, cáncer de hígado y trasplante de hígado.
NAFLD y obesidad
Entre los adultos con NAFLD, el 15 % tiene esteatohepatitis no alcohólica o NASH, y este aumento corresponde a un aumento a nivel nacional en las tasas de obesidad durante los últimos 30 años. NAFLD es la causa principal de la enfermedad del hígado graso en los niños, y esta estadística es válida para toda la población hispana. Los niños mayores y los niños tienen más probabilidades de tener hígado graso no alcohólico que sus compañeros más pequeños o las niñas.
NAFLD se transmite de padres a hijos, por lo que es más probable que una madre y un padre con el trastorno tengan hijos que experimenten la enfermedad. La información genética específica también se asocia con una mayor probabilidad de una variación más grave. Las acumulaciones más grandes de grasa, el daño celular y la inflamación en la infancia también están asociados con cierto material genético.
Los niños con enfermedad hepática pediátrica están predispuestos a una variedad de síndromes metabólicos como diabetes, hipertensión y niveles elevados de colesterol en sangre. A medida que la enfermedad progresa durante el período de evaluación de dos años, es probable que la persona afectada experimente una mayor resistencia a la insulina y otras disminuciones, lo que hace que el tratamiento exitoso sea un factor clave para prevenir que se desarrollen otros problemas más adelante en la vida.
¿Cómo se trata la NAFLD?
dr. Joel Lavine se queda a la vanguardia de la investigación de NAFLD y ha participado en varios ensayos clínicos que investigan formas de reducir la gravedad de la enfermedad del hígado graso no alcohólico y su contraparte más grave, NASH.
Investigación de la vitamina E
Un estudio piloto realizado por Lavine que se centró en el uso de vitamina E en NASH infantil condujo a un estudio más amplio que comparó la vitamina E con placebos y medicamentos utilizados para reducir el azúcar en la sangre. Un estudio de los Institutos Nacionales de la Salud utilizó estos resultados para evaluar la validez del uso de la vitamina E en un estudio multicéntrico totalmente financiado.
A través de estas pruebas, se determinó que los cambios en la dieta y el estilo de vida junto con la ingesta de vitamina E son la ruta preferida para revertir el Nash y el daño celular asociado con él.
Estudios adicionales por Joel Lavine MD
A pesar del progreso del ensayo clínico de vitamina E, Lavine advierte que la falta de respuesta abre oportunidades para más estudios para probar tratamientos adicionales y potencialmente crear un protocolo de tratamiento aún más efectivo que pueda tratar otras enfermedades que un paciente puede estar luchando. tiempo.
Los estudios piloto posteriores realizados por Lavine han evaluado fármacos específicos como posibles tratamientos para la NAFLD pediátrica. Lavine también contribuyó al estudio de la patología NASH e hizo importantes descubrimientos relacionados con la presencia de hormonas específicas y su asociación con la gravedad de la esteatohepatitis no alcohólica.
aspiraciones futuras
Debido a su dedicación a la investigación de NAFLD y al desarrollo de protocolos de tratamiento, el Dr. Lavine invitado a participar en el primer Comité de Directrices de Práctica de NASH. Como único pediatra, Lavine proporcionó una revisión exhaustiva de las recomendaciones en el documento de política, que se ha publicado en las principales revistas médicas.
Después de mudarse a la Universidad de Columbia, continuó desarrollando nuevas iniciativas en diagnóstico y tratamiento pediátrico, incluida la apertura de un nuevo Programa de Motilidad Gastrointestinal, un nuevo programa de atención de transición para adolescentes con enfermedades digestivas crónicas, para ampliar la atención con proveedores de adultos para avanzar e iniciar clínica suministrar estudios de investigación utilizando un núcleo de investigación centralizado para facilitar los ensayos clínicos en la industria utilizando personal e instalaciones experimentados.
Publicado el 15 de junio de 2022